Você acorda com as mãos dormindo? Sente formigamento nos dedos à noite? Essa dormência pode fazer você perder o sono, prejudicar seu trabalho e impedir você de viver plenamente. Como cirurgião especialista em cirurgia da mão, avalio pacientes com esse problema diariamente e indico o tratamento mais adequado para a sua recuperação.
Túnel do Carpo é a compressão do nervo mediano no punho, causando dormência e formigamento nas mãos. Afeta principalmente pessoas que trabalham com as mãos, digitam muito ou têm predisposição genética.
Acordar com as mãos dormindo, especialmente à noite ou de madrugada.
Sensação de "alfinetes e agulhas" nos dedos polegar, indicador e médio.
Dificuldade para dormir ou sono interrompido por causa da dormência nas mãos.
Dor que irradia do punho até o cotovelo, especialmente ao trabalhar.
Dificuldade para segurar, carregar ou manipular objetos com precisão.
Dormência que aumenta ao digitar, dirigir ou fazer atividades repetitivas.
O primeiro passo é entender tipo de compressão, intensidade dos sintomas, tempo de dormência e impacto no seu sono e trabalho. Em geral, combinamos exame físico detalhado (Testes de Phalen e Tinel), radiografias e, quando indicado, ressonância magnética e eletroneuromiografia.
Em alguns casos iniciais e menos graves, pode ser possível começar com:
Quando a dormência é leve e não limita o sono ou trabalho, o tratamento conservador pode ser suficiente. Porém, dormência noturna frequente, insônia ou impossibilidade de trabalhar frequentemente exigem uma abordagem mais definitiva.
Se o tratamento conservador não funcionar em 6-8 semanas, pode ser realizada uma infiltração com corticoide diretamente no túnel do carpo. Isso reduz a inflamação e alivia a dormência em muitos casos.
Em muitos pacientes com Túnel do Carpo, principalmente quando há dormência recorrente, falha do tratamento conservador ou impossibilidade de dormir bem, a cirurgia passa a ser o tratamento mais indicado.
A artroscopia do punho (cirurgia "por vídeo") é uma técnica moderna que utiliza pequenas incisões e uma câmera de alta definição dentro da articulação. Ela permite:
A decisão de operar não é tomada apenas com base no exame de imagem, mas principalmente na história clínica, exame físico e impacto dos sintomas na sua vida. Quando a dormência limita seu sono, trabalho e atividades simples, e persiste apesar das medidas conservadoras, a cirurgia deixa de ser apenas uma opção e passa a ser frequentemente o caminho mais seguro para recuperar sensibilidade, qualidade de sono e qualidade de vida.
Conversar sobre cirurgia por vídeo
Túnel do Carpo é a compressão do nervo mediano no punho, causando dormência, formigamento e dor nas mãos, especialmente à noite. Afeta principalmente pessoas que trabalham com as mãos, digitam muito ou têm predisposição genética.
Os principais sintomas incluem: dormência e formigamento nas mãos (especialmente à noite), dor no punho e antebraço, fraqueza ao segurar objetos, insônia por causa da dormência, e sensação de queimação nos dedos.
O diagnóstico começa com exame físico detalhado, incluindo testes específicos como o Teste de Phalen e Tinel. Radiografias são geralmente realizadas. Eletroneuromiografia (ENMG) e ressonância magnética (RMN) são frequentemente indicadas para confirmar a compressão do nervo.
O tratamento depende da gravidade. Casos iniciais podem ser tratados com medidas conservadoras (órtese, medicações, reabilitação). Quando há dormência persistente, insônia frequente ou impossibilidade de trabalhar, a cirurgia por vídeo (artroscopia do punho) é frequentemente indicada.
A cirurgia é minimamente invasiva, realizada por vídeo-artroscopia. O procedimento libera o nervo mediano comprimido, eliminando a pressão e a dormência. A recuperação é rápida, com retorno às atividades em 4-6 semanas.
Após a cirurgia, a maioria dos pacientes recupera 100% da sensibilidade em 6-8 semanas. O retorno às atividades leves é gradual, começando na primeira semana. Atividades mais intensas podem ser retomadas após 6-8 semanas.
A taxa de recorrência é muito baixa (menos de 5%). Com a técnica cirúrgica adequada realizada pelo Dr. Alexandre Aoyagui, a maioria dos pacientes nunca mais sente dormência.
Se você sente dormência nas mãos que piora à noite, impede seu sono, afeta seu trabalho ou não melhora com repouso e medicamentos, é hora de procurar um especialista. Quanto mais cedo o tratamento, melhor o resultado.
Ainda tem dúvidas? Fale diretamente com o Dr. Alexandre — sem compromisso.
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Acessar Blog de Túnel do CarpoDr. Alexandre Yoiti Aoyagui
CRM 128.880 • RQE Ortopedia 114817 • RQE Cirurgia da Mão 114818 • TEOT 12612
Cirurgião de mão formado pela UNIFESP, com mais de 5.000 cirurgias realizadas, incluindo grande número de procedimentos em Túnel do Carpo e outras lesões do punho.
Participa regularmente de cursos práticos em cadáver e congressos internacionais em centros de referência na Europa, com foco em técnicas modernas de artroscopia e reconstruções do punho.
Integra o corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein e do Hospital Sírio-Libanês, associando tecnologia de ponta a um acompanhamento próximo de cada paciente.
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Estrutura pensada para acolher quem convive com dormência e dor no punho e nas mãos, com ambiente reservado, confortável e foco total em diagnóstico preciso.
Meu filho faz acompanhamento com ele desde 2019, já realizou 4 cirurgias. Por gostar muito do atendimento, passei também e fiz cirurgia do túnel do carpo — e já o indiquei para vários amigos, todos elogiaram a ética, atenção e o bom atendimento. Médico muito bom, atencioso, esclarece as dúvidas e busca sempre o melhor tratamento para o paciente.
Sou cirurgiã dentista e tive vários problemas nas mãos — túnel do carpo e dedos em gatilho. Tudo resolvido com a maior atenção e carinho pelo Dr. Alexandre e sua equipe. Só tenho a agradecer!
Dr. Alexandre é um médico de alta competência. Salvou a minha mão de lesões graves. Sou muito grata por tudo.
