Rizartrose: cirurgia do polegar em São Paulo com Dr. Alexandre

Uma cena que muitos pacientes vivem

Márcia, 58 anos, professora de piano há mais de 30 anos, sentou-se à minha frente com os olhos marejados. Ela segurava a mão direita com a esquerda, como se precisasse protegê-la de algo invisível. "Doutor, eu não consigo mais abrir uma garrafa. Não consigo segurar uma xícara de café sem sentir uma dor que atravessa meu polegar. E o pior: estou cancelando aulas porque não aguento mais tocar", ela disse, com a voz embargada.

Pedi que ela abrisse a mão sobre a mesa. Logo na base do polegar, notei o inchaço discreto, mas revelador. Quando segurei suavemente seu polegar e fiz um movimento rotativo específico — o que chamamos de teste de grind — Márcia estremeceu. "É exatamente isso, doutor. Essa dor que parece moer o osso". Ela não sabia, mas acabara de me dar a confirmação clínica de algo que ela vinha ignorando há meses: rizartrose, a artrose da base do polegar.

Se você também sente essa dor familiar ao abrir potes, girar chaves ou segurar objetos, saiba que não está sozinho. E principalmente: existe solução. Mas cada dia de espera é um dia a mais de perda — de função, de qualidade de vida, e às vezes, de algo muito maior: a capacidade de fazer o que você ama.

O que está acontecendo com a sua mão

A rizartrose é o desgaste da articulação trapézio-metacarpiana, aquela articulação pequena mas fundamental que fica bem na base do seu polegar, onde ele encontra o punho. Pense nela como uma dobradiça que você usa centenas de vezes por dia: ao digitar, cozinhar, escrever, segurar o celular, abrir portas.

Com o tempo, a cartilagem que reveste essa articulação vai se desgastando. Os ossos começam a se tocar diretamente, causando dor intensa, inflamação e aquela sensação de "moer" que o teste de grind reproduz no consultório. É exatamente por isso que o teste tem esse nome: "grind" significa moer em inglês.

O que muitas pessoas não sabem é que a rizartrose é mais comum em mulheres após os 50 anos, especialmente aquelas que usam muito as mãos em movimentos repetitivos. Mas a idade não é sentença: o que determina seu futuro é a decisão de tratar adequadamente, no momento certo. Ignorar os sintomas leva à piora progressiva, rigidez permanente e, em casos avançados, à deformidade visível da base do polegar.

A boa notícia? Quando diagnosticada e tratada por um especialista em cirurgia de mão, a rizartrose tem excelentes resultados, devolvendo função e eliminando a dor que hoje limita sua vida.

Como o teste de grind funciona e por que ele é decisivo

Quando você chega ao consultório relatando dor na base do polegar, meu primeiro objetivo é confirmar se realmente se trata de rizartrose ou de outra condição. É aqui que entra o teste de grind, um exame físico simples, rápido e extremamente preciso.

Eu seguro seu polegar com uma mão e, com a outra, aplico uma leve pressão enquanto faço um movimento de rotação. Se você tem rizartrose, esse movimento reproduz exatamente a dor que você sente no dia a dia — aquela sensação de atrito, de "moer osso com osso". É um teste que não mente: quando é positivo, a probabilidade de rizartrose é altíssima.

Claro que não paro por aí. Solicito radiografias específicas para avaliar o grau de desgaste articular e, em alguns casos, exames complementares. Mas o teste de grind é o momento em que você e eu, juntos, confirmamos o que está causando sua dor. É o começo do seu caminho de volta à vida sem limitações.

Muitos pacientes chegam ao consultório após meses peregrinando por diagnósticos vagos, tratamentos paliativos que não funcionam, remédios que apenas mascaram o problema. O teste de grind traz clareza. E clareza é o primeiro passo para a cura.

Quando procurar um cirurgião de mão

Existe um momento crítico na evolução da rizartrose. Antes dele, tratamentos conservadores ainda podem funcionar. Depois, apenas a cirurgia devolve qualidade de vida. E a diferença entre esses dois momentos pode ser questão de poucos meses.

Se você sente dor persistente na base do polegar há mais de três meses, se já não consegue realizar tarefas simples do dia a dia sem desconforto, se percebe que a força de preensão diminuiu ou se a dor te acorda à noite — você já passou do ponto de esperar. Cada semana de adiamento é uma semana de progressão irreversível da artrose.

Outro sinal de alerta: quando você começa a evitar atividades que antes faziam parte da sua rotina. Parou de cozinhar porque não aguenta cortar legumes? Desistiu do crochê, da jardinagem, de tocar violão? Essa não é a vida que você merece viver. E não precisa ser a sua realidade.

Procure um cirurgião de mão especializado antes que a articulação se degenere completamente. Nos estágios iniciais e moderados, temos mais opções terapêuticas. Nos estágios avançados, a cirurgia se torna inevitável — e mais complexa. Não deixe que o medo ou a procrastinação roubem suas melhores opções de tratamento.

Como é o tratamento com o Dr. Alexandre

Com mais de 5.000 cirurgias de mão realizadas e atuação nos principais hospitais de São Paulo — como Einstein e Sírio-Libanês — minha abordagem para rizartrose é sempre personalizada. Não existe protocolo único: existe você, sua dor, sua rotina, seus objetivos.

Na primeira consulta, no meu consultório na Av. Ibirapuera 1753, em Moema, fazemos uma avaliação completa. Realizo o teste de grind, analiso radiografias, converso sobre seu histórico e, principalmente, ouço o que você tem a dizer. Porque ninguém conhece sua dor melhor que você.

Para casos iniciais, podemos tentar tratamento conservador: infiltrações, órteses sob medida, medicação específica e modificação de atividades. Mas quando a artrose já está estabelecida e a dor é incapacitante, a cirurgia de rizartrose é a solução definitiva. Utilizamos técnicas modernas e comprovadas, como a artroplastia de ressecção com interposição de tendão ou a artroplastia total, dependendo do seu caso.

A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar de excelência, com anestesia regional e, na maioria dos casos, você vai para casa no mesmo dia. A recuperação é progressiva, com acompanhamento fisioterápico especializado e retorno gradual às atividades. O objetivo é claro: devolver sua autonomia e eliminar a dor que hoje controla sua vida.

Minha agenda é limitada porque dedico tempo adequado a cada paciente. Se você está lendo isso agora e se identificou com os sintomas, não deixe para amanhã. Entre em contato pelo WhatsApp e garanta sua vaga para avaliação.

Histórias de quem não esperou

Lembro de Renato, 62 anos, advogado. Ele chegou ao consultório quase sem conseguir assinar documentos. "Doutor, estou perdendo clientes porque não consigo mais escrever à mão nos tribunais. Estou com vergonha de apertar a mão das pessoas porque dói demais". O teste de grind foi fortemente positivo. Três meses após a cirurgia de rizartrose, Renato voltou ao consultório sorrindo: "Voltei a jogar tênis, doutor. Coisa que eu não fazia há dois anos".

Depois veio Eliane, 54 anos, cabeleireira. Ela estava pensando em abandonar a profissão porque não conseguia mais segurar a tesoura ou o secador por mais de alguns minutos. A dor na base do polegar dominava sua vida. Ela tinha medo da cirurgia, da recuperação, de parar de trabalhar. Mas tinha mais medo ainda de perder sua independência financeira. Operamos em agosto. Em novembro, ela já estava de volta ao salão — sem dor, com força total, com a vida de volta.

O que Renato e Eliane têm em comum? Eles decidiram agir. Eles não esperaram a artrose destruir completamente a articulação. Eles não deixaram o medo vencer a esperança. E hoje vivem sem a dor que, por anos, roubou sua qualidade de vida.

Você pode ser o próximo. Mas apenas se decidir procurar ajuda especializada agora, enquanto ainda há tempo de escolher o melhor caminho para o seu caso.

O próximo passo é seu

Se você chegou até aqui, provavelmente reconheceu sua história em algum momento deste texto. Talvez seja a dor ao abrir uma garrafa. Talvez a dificuldade de segurar uma caneta. Talvez o medo de que isso nunca mais tenha solução.

Deixe eu ser direto com você: a rizartrose não melhora sozinha. Ela é progressiva. Cada mês que passa sem tratamento adequado é um mês de desgaste irreversível. Mas existe solução. Existe esperança. E existe um caminho comprovado de volta à vida sem dor.

Meu consultório fica na Av. Ibirapuera 1753, em Moema, e minha agenda é limitada justamente porque acredito em atendimento humanizado, sem pressa, com tempo para ouvir e examinar adequadamente cada paciente. Não deixe sua vaga para outra pessoa que vai decidir mais rápido que você.

Entre em contato agora pelo WhatsApp. Agende sua avaliação. Traga seus exames, suas dúvidas, seus medos. Vamos conversar, examinar, planejar juntos o melhor tratamento para o seu caso. Porque você merece viver sem dor. Você merece usar suas mãos com liberdade. E tudo começa com uma decisão: a decisão de não esperar mais.